腿摔骨折后石膏外固定的注意事項(xiàng)有什么
腿摔骨折后石膏外固定需要注意保持石膏干燥清潔、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等事項(xiàng)。石膏固定是骨折治療的重要手段，正確護(hù)理有助于恢復(fù)。
1、保持干燥
石膏遇水會(huì)軟化變形失去固定作用，洗澡時(shí)可用防水套保護(hù)，若不慎浸濕需及時(shí)就醫(yī)更換。日常避免接觸潮濕環(huán)境，出汗較多時(shí)可使用吸汗棉墊置于石膏邊緣。石膏內(nèi)部潮濕可能引發(fā)皮膚浸漬或感染。
2、觀察血液循環(huán)
每日需檢查足趾顏色、溫度及活動(dòng)度，若出現(xiàn)青紫、蒼白、麻木或劇烈疼痛，提示可能發(fā)生血液循環(huán)障礙。手指按壓甲床后觀察毛細(xì)血管充盈時(shí)間，超過(guò)2秒需警惕。肢體腫脹明顯時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
3、避免負(fù)重
下肢骨折石膏固定后6-8周內(nèi)禁止患肢負(fù)重行走，需使用拐杖輔助移動(dòng)。早期負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或石膏斷裂。根據(jù)骨折愈合情況，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)逐步開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練，過(guò)渡到完全負(fù)重。
4、定期復(fù)查
固定后1周、2周、4周需拍片復(fù)查骨折對(duì)位及愈合情況。若石膏松動(dòng)、斷裂或出現(xiàn)異常疼痛需及時(shí)就診。兒童骨折愈合較快，復(fù)查間隔可能縮短。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整固定方案。
5、預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓。可進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)及肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。出現(xiàn)石膏邊緣皮膚瘙癢時(shí)勿用硬物搔抓，可使用冷敷緩解。保持石膏邊緣平整避免皮膚壓瘡。
骨折恢復(fù)期間需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等，有助于骨痂形成。遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，從肌肉等長(zhǎng)收縮逐漸過(guò)渡到關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的不良習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或石膏異味等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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