慢性阻塞性肺氣腫的癥狀有哪些
慢性阻塞性肺氣腫的癥狀主要有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短、胸悶、喘息等。慢性阻塞性肺氣腫是一種以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，通常與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
1、長(zhǎng)期咳嗽
咳嗽是慢性阻塞性肺氣腫的早期表現(xiàn)，初期多為晨間咳嗽，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為全天持續(xù)性咳嗽?？人钥赡芘c支氣管黏膜炎癥、分泌物增多有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、咳痰
患者常咳出白色黏液痰，感染時(shí)痰液可能變黃或變綠。痰液增多與氣道黏液分泌亢進(jìn)、纖毛清除功能下降有關(guān)。急性加重期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
3、活動(dòng)后氣短
氣短癥狀初期僅于爬樓梯、快步走時(shí)出現(xiàn)，后期輕微活動(dòng)甚至靜息時(shí)也會(huì)發(fā)生。這與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、氣體交換面積減少相關(guān)。穩(wěn)定期患者可使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑，配合長(zhǎng)期家庭氧療改善缺氧。
4、胸悶
患者常描述胸部壓迫感或呼吸費(fèi)力感，尤其在寒冷季節(jié)或空氣污染時(shí)加重。胸悶源于氣道阻塞導(dǎo)致的呼吸肌負(fù)荷增加。除規(guī)范用藥外，建議通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等肺康復(fù)鍛煉緩解癥狀。
5、喘息
部分患者會(huì)出現(xiàn)呼氣相延長(zhǎng)伴哮鳴音，多在夜間或清晨發(fā)作。喘息提示小氣道痙攣，需與哮喘鑒別。醫(yī)生可能聯(lián)合使用孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗炎平喘藥物。
慢性阻塞性肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。根據(jù)心肺功能制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，如散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)痰量驟增、發(fā)熱、氣促加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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