外腳背疼痛是什么原因
外腳背疼痛可能與足部外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跗骨竇綜合征、腓淺神經(jīng)卡壓等因素有關(guān)。外腳背疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、足部外傷
足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致外腳背軟組織挫傷、韌帶拉傷甚至骨折。急性期可出現(xiàn)皮下淤血、行走困難，需通過X線排除骨結(jié)構(gòu)損傷。早期可冰敷緩解腫脹，后期配合熱敷促進恢復(fù)，嚴重者需使用支具固定。
2、肌腱炎
腓骨長短肌肌腱過度使用可能引發(fā)肌腱炎，表現(xiàn)為外腳背持續(xù)性鈍痛，運動后加重。觸診可發(fā)現(xiàn)肌腱走行區(qū)壓痛，超聲檢查可確診。建議減少跑跳活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合沖擊波治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跗骨關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛，常伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可輔助診斷，急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，慢性期需配合非布司他片控制尿酸水平。發(fā)作期間應(yīng)嚴格低嘌呤飲食。
4、跗骨竇綜合征
跗骨竇區(qū)軟組織勞損或解剖異?？赡軐?dǎo)致慢性外腳背疼痛，久站或內(nèi)翻足時癥狀明顯。MRI檢查可見竇內(nèi)積液，治療可采用利多卡因注射液局部封閉，頑固病例需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、腓淺神經(jīng)卡壓
穿鞋過緊或踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷可能壓迫腓淺神經(jīng)分支，產(chǎn)生燒灼樣疼痛或麻木感。神經(jīng)電生理檢查可定位卡壓點，輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解受壓神經(jīng)。
建議避免穿著過緊鞋襪，運動時做好足部保護。急性疼痛期可抬高患肢減輕腫脹，慢性疼痛需進行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診，通過影像學(xué)檢查明確病因。日?？裳a充維生素D和鈣劑維持骨骼健康，控制體重減輕足部負荷。
