冠心病晚期有什么癥狀
冠心病晚期癥狀主要有心絞痛加劇、呼吸困難、心律失常、心力衰竭、猝死風險增加。這些癥狀通常提示病情已進入嚴重階段。
一、心絞痛加劇
冠心病晚期心絞痛發(fā)作頻率和強度會顯著增加。疼痛可能從胸骨后放射至左肩、背部或下頜,持續(xù)時間延長,甚至休息時也會出現(xiàn)。患者常伴有大汗、惡心等癥狀。這與冠狀動脈嚴重狹窄導致心肌供血嚴重不足有關。
二、呼吸困難
晚期冠心病患者常在輕度活動或平臥時出現(xiàn)呼吸困難。這是由于心肌長期缺血導致心臟泵血功能減弱,肺部淤血影響氣體交換?;颊呖赡苄枰哒砼P位或端坐呼吸才能緩解,夜間陣發(fā)性呼吸困難是典型表現(xiàn)。
三、心律失常
心肌缺血可引發(fā)各種心律失常,包括室性早搏、心房顫動等?;颊呖赡芨械叫募隆⑿奶┡?,嚴重時可出現(xiàn)黑蒙、暈厥。缺血心肌電活動不穩(wěn)定是主要原因,這種情況需要緊急醫(yī)療干預。
四、心力衰竭
長期心肌缺血導致心肌收縮力下降,出現(xiàn)心力衰竭癥狀。典型表現(xiàn)包括下肢水腫、腹脹、食欲減退等體循環(huán)淤血癥狀,以及活動耐力明顯下降。心臟擴大和心功能分級惡化是病情進展的重要標志。
五、猝死風險增加
晚期冠心病患者發(fā)生心源性猝死的風險顯著增高。這常由惡性心律失常如心室顫動導致,可能與心肌瘢痕形成、電解質(zhì)紊亂等因素有關。既往有心肌梗死病史的患者風險更高,需要加強監(jiān)測和預防。
冠心病晚期患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。日常應保持低鹽低脂飲食,適當進行舒緩活動如散步,避免劇烈運動和情緒激動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,密切關注癥狀變化,出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等情況應立即就醫(yī)。家屬應學習基本急救知識,備好急救藥物,為患者創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
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