腳走路腳脖子筋疼是怎么回事
腳走路腳脖子筋疼可能與肌肉勞損、韌帶拉傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間行走或運動過量可能導(dǎo)致小腿及足部肌肉過度疲勞，引發(fā)局部乳酸堆積和微損傷。表現(xiàn)為腳踝后方酸脹痛，活動時加重。建議減少負重活動，48小時內(nèi)冰敷患處，后期可配合熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、韌帶拉傷
踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶因突然扭轉(zhuǎn)或外力沖擊可能發(fā)生部分纖維撕裂，常見于運動損傷。會出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤血和壓痛，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，后期可進行平衡訓(xùn)練。嚴(yán)重者需使用踝關(guān)節(jié)支具固定，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
3、踝關(guān)節(jié)扭傷
足部內(nèi)翻或外翻時超出關(guān)節(jié)活動范圍，可能造成距腓前韌帶等結(jié)構(gòu)損傷。典型表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的腫脹和瘀斑，行走時疼痛劇烈。需通過核磁共振明確損傷程度，二度以上扭傷需石膏固定，可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片和邁之靈片消除炎癥水腫。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。晨起時關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕但久行加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛發(fā)作時使用依托考昔片。晚期嚴(yán)重變形需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
5、跟腱炎
跟腱反復(fù)牽拉勞損會導(dǎo)致局部無菌性炎癥，常見于跑跳運動愛好者。表現(xiàn)為跟骨上方疼痛，晨起或休息后起步時癥狀明顯。治療包括減少跑跳運動，穿戴足跟墊抬高肌腱，超聲波治療促進修復(fù)。頑固性疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋。運動前后充分熱身拉伸，控制單次運動強度。居家可進行踝泵訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，用40℃左右溫水泡腳改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
