腎結(jié)石有什么傷害
腎結(jié)石可能引起劇烈疼痛、泌尿系統(tǒng)梗阻、腎功能損害、尿路感染和血尿等傷害。
一、劇烈疼痛
腎結(jié)石移動過程中可能刺激腎盂或輸尿管引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部放射至腹股溝，伴隨惡心嘔吐等癥狀。較小結(jié)石可通過增加飲水量促進排出，疼痛發(fā)作時可采用熱敷緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊等藥物解痙鎮(zhèn)痛。
二、泌尿系統(tǒng)梗阻
結(jié)石堵塞輸尿管會導(dǎo)致腎盂積水，引起腰部脹痛和排尿困難。長期梗阻可能造成腎實質(zhì)萎縮，超聲檢查可明確積水程度。根據(jù)結(jié)石位置可采用體外沖擊波碎石，或經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，需配合使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
三、腎功能損害
持續(xù)梗阻會引發(fā)腎小球濾過率下降，嚴重時導(dǎo)致腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多和水腫，血液檢查顯示肌酐升高。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)，術(shù)后需定期監(jiān)測尿微量白蛋白等指標。
四、尿路感染
結(jié)石表面易滋生細菌引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)和膀胱刺激征。尿液培養(yǎng)可明確致病菌，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素，感染控制前應(yīng)避免進行碎石治療。
五、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，常與疼痛同時出現(xiàn)。尿常規(guī)檢查可見紅細胞增多，持續(xù)血尿需警惕黏膜損傷。除病因治療外，可配合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入，適當進行跳躍運動促進微小結(jié)石排出，定期通過超聲檢查監(jiān)測結(jié)石動態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。
