妊娠期糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快、羊水過(guò)多等癥狀。

1、飲食調(diào)整

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和甜食。每日飲食應(yīng)分為5-6餐，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。建議使用食物交換份法計(jì)算每日總熱量，保持營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)控制血糖波動(dòng)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行，有助于降低餐后血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意補(bǔ)充水分，避免空腹運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。

3、血糖監(jiān)測(cè)

患者需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)?？崭寡菓?yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)需定期檢測(cè)尿酮體，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制效果不佳，可遵醫(yī)囑使用胰島素治療，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等?？诜堤撬幦缍纂p胍片需謹(jǐn)慎使用。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法，注意觀察有無(wú)低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌出汗等癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠期糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率，每1-2周復(fù)查一次。通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，評(píng)估羊水指數(shù)。孕晚期需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)提前終止妊娠。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。日常可準(zhǔn)備無(wú)糖餅干應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖，注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分支持。產(chǎn)后仍需堅(jiān)持健康生活方式，定期監(jiān)測(cè)血糖，降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若血糖控制不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥征兆，需立即就醫(yī)處理。