手指腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。

一、外傷

手指受到撞擊、擠壓或扭傷等急性外力作用，可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位，從而引起腫痛。這種情況通常表現(xiàn)為受傷部位迅速出現(xiàn)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，可能伴有皮下瘀血。處理措施以休息和制動(dòng)為主，避免手指負(fù)重和過(guò)度活動(dòng)，受傷初期可進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。如果懷疑骨折或脫位，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病變，可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛和腫脹，在活動(dòng)后加重，休息后緩解。手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)是好發(fā)部位，可能出現(xiàn)骨性膨大。治療旨在緩解癥狀和延緩進(jìn)展，包括減少手指重復(fù)性勞動(dòng)、進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，或進(jìn)行熱敷、蠟療等物理治療。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性、持續(xù)性的多關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，手指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)常受累。除了關(guān)節(jié)癥狀，還可能伴有疲勞、低熱等全身表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及洛索洛芬鈉片等控制癥狀的藥物。早期規(guī)范治療有助于控制病情，防止關(guān)節(jié)畸形。

四、痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平升高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常于夜間突然發(fā)作，表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、劇痛，第一跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。治療急性發(fā)作時(shí)，需休息、抬高患肢，并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期需通過(guò)飲食控制、多飲水，并可能使用非布司他片等降尿酸藥物以預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、感染

手指的細(xì)菌感染，如甲溝炎、指頭炎，也可能導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫，伴有搏動(dòng)性疼痛。感染多因皮膚微小破損后細(xì)菌入侵所致。治療需根據(jù)感染程度決定，早期輕度感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素，并保持局部清潔。若形成膿腫或感染加重，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，則需及時(shí)就醫(yī)，可能需要進(jìn)行切開(kāi)引流，并口服或靜脈使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

出現(xiàn)手指腫痛時(shí)，應(yīng)注意讓手指充分休息，避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間打字或做手工等加重負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。飲食上應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入，多喝水促進(jìn)代謝。注意手部保暖，天氣寒冷時(shí)可佩戴手套，睡前可用溫水泡手促進(jìn)血液循環(huán)。若腫痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科、骨科或普通內(nèi)科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。