膝蓋上方疼痛有點(diǎn)腫可能與髕韌帶炎、髕前滑囊炎、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股四頭肌肌腱炎等因素有關(guān)。這些情況通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、退行性病變等原因引起，常伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、髕韌帶炎

髕韌帶炎多因跳躍運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致髕韌帶反復(fù)牽拉損傷。典型癥狀包括膝蓋正下方疼痛、上下樓梯時(shí)疼痛加劇、局部輕度腫脹。治療需減少跑跳活動(dòng)，配合冰敷，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

二、髕前滑囊炎

髕前滑囊炎常因長(zhǎng)時(shí)間跪姿工作或直接撞擊引起滑囊炎癥。表現(xiàn)為膝蓋前方局限性腫脹、按壓有波動(dòng)感、屈膝時(shí)疼痛加重。急性期需制動(dòng)休息并抬高患肢，醫(yī)生可能建議穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，或開具依托考昔片控制炎癥。

三、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見于運(yùn)動(dòng)人群，因髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致。主要癥狀是膝前深部酸痛、久坐后站起時(shí)疼痛明顯、屈膝時(shí)可聞及摩擦音。治療包括加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，疼痛期可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊修復(fù)軟骨，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。

四、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年人，與關(guān)節(jié)退變密切相關(guān)。除膝蓋上方腫痛外，常伴晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

五、股四頭肌肌腱炎

股四頭肌肌腱炎多因突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥。癥狀表現(xiàn)為伸膝時(shí)疼痛、局部壓痛、抗阻力伸膝疼痛加劇。急性期應(yīng)停止訓(xùn)練并冰敷，醫(yī)生可能開具美洛昔康片、酮洛芬腸溶膠囊或布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。

出現(xiàn)膝蓋上方腫痛應(yīng)注意減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬山、深蹲等加重病情的運(yùn)動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，以及西藍(lán)花、三文魚等抗炎食物。若休息后腫痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、不穩(wěn)定等情況，須立即至骨科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因后制定個(gè)體化治療方案。