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怎么判斷肝癌早晚期

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肝癌早晚期可通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢等方式綜合判斷。早期肝癌多無(wú)明顯癥狀，晚期常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等典型表現(xiàn)。

早期肝癌患者通常無(wú)特異性癥狀，部分可能出現(xiàn)輕微食欲減退或乏力，容易被忽視。影像學(xué)檢查中超聲可發(fā)現(xiàn)1-2厘米的肝臟占位，增強(qiáng)CT或MRI能顯示動(dòng)脈期強(qiáng)化、靜脈期快速消退的典型肝癌特征。甲胎蛋白輕度升高可能提示早期病變，但約30%早期患者該指標(biāo)正常。病理活檢通過(guò)穿刺獲取組織樣本，是確診早期肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

晚期肝癌患者往往出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛，可能伴隨腹脹和消化不良。體重短期內(nèi)下降超過(guò)10%是常見(jiàn)體征，皮膚鞏膜黃染提示膽管受壓或肝細(xì)胞廣泛受損。影像學(xué)可見(jiàn)腫瘤直徑超過(guò)5厘米，門(mén)靜脈癌栓形成或肝外轉(zhuǎn)移灶。甲胎蛋白水平常超過(guò)400μg/L，伴有異常凝血功能。腹水、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn)標(biāo)志著疾病進(jìn)入終末期。

建議有乙肝、肝硬化病史的人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。避免酗酒、控制脂肪肝等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)不明原因體重下降或肝區(qū)不適應(yīng)及時(shí)就診。確診肝癌后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等方案，早期發(fā)現(xiàn)可獲得更好預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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