肺癌的早晚期癥狀
肺癌的早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等，晚期癥狀可能包括呼吸困難、骨痛、頭痛、黃疸、惡病質(zhì)等。
1、早期癥狀
肺癌早期常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，可能伴有少量血絲痰。胸痛多為隱痛或鈍痛，與腫瘤侵犯胸膜或胸壁有關(guān)。聲音嘶啞可能因腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致。部分患者早期出現(xiàn)不明原因的體重下降，與腫瘤消耗相關(guān)。這些癥狀易被忽視，需提高警惕。
2、痰中帶血
約30%患者以痰中帶血為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為痰中混有血絲或血塊。多因腫瘤表面血管破裂所致，常見于中央型肺癌。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。出現(xiàn)此癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜時(shí)可出現(xiàn)局限性胸痛，咳嗽時(shí)加重。若累及肋間神經(jīng)可產(chǎn)生放射性疼痛。部分患者表現(xiàn)為肩背部疼痛，易誤診為肩周炎。胸痛程度與腫瘤分期相關(guān)，晚期可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。
4、晚期癥狀
腫瘤壓迫大氣道會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)窒息。骨轉(zhuǎn)移可引起劇烈骨痛，常見于脊柱、骨盆等部位。腦轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高癥狀。肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸、腹水等表現(xiàn)。
5、惡病質(zhì)
晚期患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)綜合征，表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、貧血等。與腫瘤消耗、食欲下降、代謝紊亂等多因素相關(guān)?？砂橛械偷鞍籽Y、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，提示預(yù)后不良。
建議40歲以上長期吸煙者每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。確診患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療，定期復(fù)查評估治療效果。晚期患者可通過鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等措施改善生活質(zhì)量。
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