抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會(huì)支持等綜合干預(yù)方式治療。抑郁癥通常與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)壓力、軀體疾病及人格特征等因素有關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，通過糾正患者的負(fù)面認(rèn)知模式和行為習(xí)慣改善情緒。人際心理治療側(cè)重解決人際關(guān)系沖突，家庭治療則幫助改善家庭互動(dòng)模式。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個(gè)性化方案，通常需8-20次療程。治療過程中可能伴隨情緒波動(dòng)加劇等短期反應(yīng)，但長(zhǎng)期堅(jiān)持效果顯著。

2、藥物治療

鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是首選抗抑郁藥，可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平。米氮平片等去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥適用于伴失眠患者。藥物治療需持續(xù)4-6周起效，完全緩解后仍需維持治療6-12個(gè)月。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)，需定期復(fù)診調(diào)整方案。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)刺激大腦前額葉皮層改善抑郁癥狀，適用于藥物療效不佳者。改良電抽搐治療對(duì)伴有嚴(yán)重自殺傾向或木僵狀態(tài)患者效果顯著。光照療法可調(diào)節(jié)生物節(jié)律，對(duì)季節(jié)性抑郁有較好療效。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能出現(xiàn)短暫記憶力減退等可逆性副作用。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周3-5次每次30分鐘為宜。保持7-8小時(shí)睡眠有助于情緒穩(wěn)定，避免晝夜節(jié)律紊亂。地中海飲食模式富含ω-3脂肪酸，可減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)。建立穩(wěn)定的生活節(jié)律能增強(qiáng)對(duì)情緒的掌控感。

5、社會(huì)支持

加入病友互助小組可減少病恥感，獲得情感共鳴。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，避免過度保護(hù)或指責(zé)。職場(chǎng)或?qū)W?？商峁椥怨ぷ靼才诺冗m應(yīng)性支持。社會(huì)支持系統(tǒng)能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高治療依從性。

抑郁癥康復(fù)需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。保持適度社交活動(dòng)但避免過度刺激，培養(yǎng)正念冥想等情緒調(diào)節(jié)技巧。注意識(shí)別復(fù)發(fā)征兆如持續(xù)失眠、興趣減退等，及時(shí)尋求專業(yè)幫助。避免酒精等精神活性物質(zhì)濫用，謹(jǐn)慎調(diào)整藥物劑量?？祻?fù)過程中應(yīng)設(shè)定切實(shí)可行的短期目標(biāo)，逐步恢復(fù)社會(huì)功能。