小兒肺炎加拉肚子怎么辦

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小兒肺炎合并腹瀉可通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液支持、調(diào)整飲食、腸道菌群調(diào)節(jié)、對(duì)癥止瀉等方式處理。肺炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起，腹瀉常見(jiàn)于腸道感染或抗生素使用后，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。

1、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，病毒性肺炎可選用奧司他韋顆粒。腹瀉若由細(xì)菌感染引起，可能需要蒙脫石散聯(lián)合抗生素治療。用藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)及癥狀變化。

2、補(bǔ)液支持

肺炎伴隨發(fā)熱及腹瀉易導(dǎo)致脫水，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，家長(zhǎng)需記錄患兒尿量及飲水情況，發(fā)現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

3、調(diào)整飲食

腹瀉期間暫停高糖高脂食物，選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。肺炎患兒應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

4、腸道菌群調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)性腹瀉，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌。家長(zhǎng)需注意益生菌與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免活性失效。

5、對(duì)癥止瀉

蒙脫石散可吸附腸道毒素，鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液能修復(fù)腸黏膜。避免自行使用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥，家長(zhǎng)需觀察大便性狀及次數(shù)變化，血便或持續(xù)發(fā)熱需復(fù)診。

護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通，肺炎患兒需定期拍背排痰。腹瀉后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹，餐具每日煮沸消毒。恢復(fù)期逐漸增加蔬菜泥、小米粥等易消化食物，避免生冷刺激。若咳嗽加重或腹瀉超過(guò)3天無(wú)改善，需再次就醫(yī)評(píng)估治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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