手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練
手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練可通過制動(dòng)保護(hù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化、功能性訓(xùn)練、物理治療等方式進(jìn)行?？祻?fù)過程需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
1、制動(dòng)保護(hù)
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周，避免腕關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致移位。期間可進(jìn)行手指屈伸練習(xí)預(yù)防僵硬，每日3-4組，每組10-15次。拆除固定后仍需使用護(hù)腕2-4周提供支撐，尤其在負(fù)重活動(dòng)時(shí)。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
拆除固定后開始被動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏訓(xùn)練，用健側(cè)手輔助患側(cè)緩慢活動(dòng)至微痛為止。2周后過渡到主動(dòng)活動(dòng)，如畫圈練習(xí)、桌面滾球訓(xùn)練，每次5-10分鐘，每日2-3次。若出現(xiàn)明顯腫脹需暫停并冰敷。
3、肌力強(qiáng)化
骨折愈合中期可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶或500克以下啞鈴練習(xí)腕屈伸。握力訓(xùn)練可通過擠壓軟球?qū)崿F(xiàn)，每次持續(xù)5秒，重復(fù)10-15次。訓(xùn)練后肌肉輕微酸痛屬正?，F(xiàn)象，持續(xù)疼痛需就醫(yī)。
4、功能性訓(xùn)練
恢復(fù)后期需模擬日常生活動(dòng)作，如擰毛巾、拿水杯、打字等。可進(jìn)行抓握不同形狀物體訓(xùn)練，從大體積軟物過渡到小件硬物。建議每周增加10%活動(dòng)量，避免突然提重物超過2公斤。
5、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)骨折端愈合，每周2-3次。蠟療適合關(guān)節(jié)僵硬患者，溫度控制在50-55℃。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適宜體重超標(biāo)者。所有物理治療需由專業(yè)機(jī)構(gòu)操作，家庭護(hù)理可改用熱敷袋替代。
康復(fù)期間需保證每日鈣攝入800-1000毫克，可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜補(bǔ)充。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若訓(xùn)練后持續(xù)疼痛超過2小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線。完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需延長(zhǎng)至8-12個(gè)月。
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