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手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

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手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有早期被動活動、漸進性主動訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、肌力強化訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練??祻?fù)需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整,建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

1、早期被動活動

骨折固定后1-2周內(nèi)以被動活動為主。通過健側(cè)手輔助或治療師幫助進行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等輕柔動作,每次5-10分鐘,每日2-3次??膳浜蠠岱蟠龠M血液循環(huán),但需避免引起疼痛。此階段重點維持關(guān)節(jié)活動范圍,防止肌腱粘連。

2、漸進性主動訓(xùn)練

骨折初步愈合后約3-4周開始主動訓(xùn)練。從無阻力動作如握拳-伸指、腕關(guān)節(jié)畫圈開始,逐漸增加幅度。使用橡皮泥進行抓握練習(xí)可增強手指靈活性。訓(xùn)練強度以次日無腫脹疼痛為度,每次10-15分鐘,每日3次。

3、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)

拆除外固定后重點恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。利用墻面做腕背伸壓墻訓(xùn)練,或持500ml水瓶進行旋前旋后練習(xí)??山柚鶦PM機持續(xù)被動牽拉,每次15分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)松動術(shù)。

4、肌力強化訓(xùn)練

骨折愈合穩(wěn)固后約6-8周進行抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶做腕屈伸抗阻,從最低阻力開始逐步增加。握力器訓(xùn)練可增強前臂肌群力量,初期每組10次,每日2組。注意避免突然發(fā)力或負(fù)重過大導(dǎo)致二次損傷。

5、功能性訓(xùn)練

后期融入日常生活動作訓(xùn)練。如擰毛巾、持筷夾豆子等精細(xì)動作練習(xí),以及推門、提輕物等復(fù)合動作。可結(jié)合職業(yè)需求設(shè)計特定訓(xùn)練,如打字員側(cè)重腕部耐力訓(xùn)練。訓(xùn)練前后需進行5分鐘冰敷預(yù)防腫脹。

康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適量補充維生素D促進骨愈合。避免吸煙飲酒及過量咖啡因。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進度,若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。完全康復(fù)通常需3-6個月,恢復(fù)運動前應(yīng)通過專業(yè)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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