做完清宮手術(shù)肚子疼怎么回事
清宮手術(shù)后肚子疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷、麻醉反應(yīng)等因素有關(guān)。清宮術(shù)后腹痛可通過熱敷觀察、抗感染治療、藥物緩解、宮腔鏡檢查、調(diào)整休息等方式改善。
1、子宮收縮
清宮手術(shù)會(huì)刺激子宮收縮以幫助止血和恢復(fù)，這種收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛，類似痛經(jīng)感。通常術(shù)后1-2天最明顯，可能伴隨少量陰道出血。建議使用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)加重需就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔感染，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
3、宮腔粘連
過度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致術(shù)后宮腔粘連，表現(xiàn)為周期性腹痛伴月經(jīng)量減少。可能與手術(shù)操作創(chuàng)傷有關(guān)，可通過超聲或?qū)m腔鏡確診。輕度粘連可服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜損傷
手術(shù)器械直接摩擦可能造成子宮內(nèi)膜局部損傷，引發(fā)持續(xù)性隱痛，可能伴隨不規(guī)則出血。損傷程度較輕時(shí)可自行修復(fù)，建議服用益母草膠囊促進(jìn)子宮復(fù)舊，避免過早同房，出血超過10天需復(fù)查超聲。
5、麻醉反應(yīng)
部分患者對麻醉藥物敏感可能出現(xiàn)術(shù)后腹部脹痛，通常24小時(shí)內(nèi)逐漸緩解?？赡芘c麻醉藥物導(dǎo)致的腸蠕動(dòng)減緩有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹伴輕微絞痛。可通過早期下床活動(dòng)促進(jìn)排氣，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，禁食生冷辛辣食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，按時(shí)復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或疼痛持續(xù)加重需立即就醫(yī)。
