新生兒驚厥應(yīng)立即保持呼吸道通暢、側(cè)臥防止誤吸，并盡快就醫(yī)。緊急處理主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)送醫(yī)，通常由缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染、代謝紊亂、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病等原因引起。

一、保持呼吸道通暢

發(fā)現(xiàn)新生兒驚厥時(shí)，首要措施是確保其呼吸道通暢。應(yīng)立即將嬰兒頭部偏向一側(cè)，或采取側(cè)臥位，這樣有助于口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物流出，防止誤吸入氣道導(dǎo)致窒息。同時(shí)，應(yīng)迅速檢查嬰兒口鼻有無異物阻塞，并輕輕清理。保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動(dòng)和刺激，解開過緊的衣領(lǐng)或包被，以利于呼吸。在等待醫(yī)療救助或送往醫(yī)院途中，需持續(xù)觀察嬰兒的呼吸狀態(tài)。

二、防止意外傷害

驚厥發(fā)作時(shí)，新生兒可能出現(xiàn)四肢抽動(dòng)，此時(shí)需移開嬰兒周圍的堅(jiān)硬物體、尖銳物品，如床欄、玩具等，防止其在無意識狀態(tài)下碰撞受傷。應(yīng)在嬰兒身體下方鋪墊柔軟的毛巾或衣物，但切勿在嬰兒口中塞入任何物品，包括手指、毛巾或壓舌板，以免阻塞呼吸道或造成牙齒和口腔軟組織損傷。家長需保持鎮(zhèn)靜，為醫(yī)療人員后續(xù)診斷提供安全的現(xiàn)場環(huán)境。

三、記錄發(fā)作情況

詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作的情況對醫(yī)生的診斷至關(guān)重要。家長需注意觀察并盡可能記錄發(fā)作開始的時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽動(dòng)的具體部位是全身性還是局部性、眼睛是否上翻、面色有無青紫、發(fā)作后嬰兒的意識狀態(tài)是清醒還是嗜睡。如果條件允許，可以用手機(jī)錄制視頻，為醫(yī)生提供直觀的病情資料。這些信息能幫助醫(yī)生判斷驚厥的類型和可能的原因，如區(qū)分熱性驚厥、低鈣驚厥或癲癇等。

四、避免強(qiáng)行約束

在新生兒驚厥發(fā)作過程中，絕對不要用力按壓或束縛其抽搐的肢體。強(qiáng)行約束不僅無法止住抽動(dòng)，反而可能造成嬰兒關(guān)節(jié)損傷或骨折。正確的做法是讓嬰兒在一個(gè)安全、平坦、柔軟的地方自然抽搐，家長只需在旁保護(hù)，防止跌落或碰撞。發(fā)作結(jié)束后，嬰兒可能會進(jìn)入睡眠狀態(tài)，此時(shí)應(yīng)讓其充分休息，繼續(xù)觀察呼吸和面色，并準(zhǔn)備盡快就醫(yī)。

五、及時(shí)送醫(yī)

新生兒驚厥是兒科急癥，無論發(fā)作時(shí)間長短，事后都必須立即送往醫(yī)院。驚厥可能是嚴(yán)重疾病的信號，如顱內(nèi)感染、新生兒缺氧缺血性腦病、低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血或遺傳代謝性疾病。醫(yī)生需要通過體格檢查、血液生化檢查、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查等明確病因。治療需針對原發(fā)病，例如細(xì)菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，低血糖需補(bǔ)充葡萄糖，癲癇可能需使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物，所有治療均須在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下進(jìn)行。

新生兒驚厥處理后的家庭護(hù)理重點(diǎn)在于遵醫(yī)囑治療與密切觀察。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)給嬰兒服藥，不可自行增減劑量或停藥，并定期帶嬰兒復(fù)查腦電圖等。日常注意保持嬰兒生活環(huán)境溫度適宜，避免感染，因?yàn)榘l(fā)熱可能誘發(fā)驚厥再次發(fā)作。喂養(yǎng)方面要保證充足營養(yǎng)，對于有代謝問題的嬰兒需遵循特殊飲食方案。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本的急救知識，觀察嬰兒有無嗜睡、煩躁、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn)，并與兒科醫(yī)生或神經(jīng)?？漆t(yī)生保持溝通，制定長期的健康管理計(jì)劃。