兒童腺樣體肥大如何治療
兒童腺樣體肥大可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏因素、遺傳易感性、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、保守治療
對于輕度腺樣體肥大且無嚴重并發(fā)癥的兒童，可通過調(diào)整睡眠姿勢、使用生理鹽水鼻腔沖洗、避免接觸過敏原等方式緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，減少二手煙暴露，鼓勵兒童適當運動增強免疫力。若合并過敏性鼻炎，可配合醫(yī)生進行脫敏治療。
2、藥物治療
急性感染引起的腺樣體肥大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部炎癥。若存在過敏因素，可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。用藥期間家長需觀察兒童是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
當腺樣體肥大導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面部發(fā)育異常時，需考慮腺樣體切除術(shù)。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)和低溫等離子消融術(shù)，術(shù)后需預(yù)防出血和感染。家長應(yīng)配合醫(yī)生做好術(shù)前評估，術(shù)后遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為腺樣體肥大與肺脾氣虛有關(guān)，可辨證使用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣，或辛芩顆粒宣通鼻竅。配合耳穴貼壓、小兒推拿等外治法，但需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行，避免與西藥治療沖突。
5、營養(yǎng)支持
適當補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鋅口服液有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食應(yīng)避免辛辣刺激，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等食物。家長需控制兒童甜食攝入，肥胖患兒應(yīng)逐步調(diào)整體重以減輕氣道壓迫。
家長應(yīng)定期帶兒童進行耳鼻喉科隨訪，監(jiān)測腺樣體大小及并發(fā)癥情況。日常生活中需注意預(yù)防上呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗；保持規(guī)律作息，避免過度疲勞；睡眠時適當墊高枕頭改善通氣。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸暫?；蚵犃γ黠@下降等癥狀，須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)記錄兒童癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)，切勿自行中斷治療或更改用藥方案。
