新生兒硬腫癥的首要治療是復(fù)溫，通過逐步升高環(huán)境溫度幫助患兒恢復(fù)正常體溫，同時需要根據(jù)具體病情配合液體復(fù)蘇、抗感染、營養(yǎng)支持等綜合治療措施。

復(fù)溫是處理新生兒硬腫癥最核心和緊急的步驟。新生兒硬腫癥，即新生兒寒冷損傷綜合征，常發(fā)生在寒冷季節(jié)或早產(chǎn)、低出生體重兒中，其根本病理生理改變是體溫過低導(dǎo)致皮下脂肪凝固、血流緩慢，進(jìn)而引發(fā)微循環(huán)障礙和多臟器功能損傷。復(fù)溫的目的在于糾正低體溫，改善血液循環(huán)，阻止病情進(jìn)展。復(fù)溫過程必須遵循緩慢、逐步的原則，通常建議將患兒置于預(yù)熱好的暖箱或輻射搶救臺上，設(shè)定箱溫高于患兒體溫1-2攝氏度，并每小時監(jiān)測肛溫，目標(biāo)是使體溫在12-24小時內(nèi)逐漸恢復(fù)正常?？焖購?fù)溫可能導(dǎo)致肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此嚴(yán)禁使用熱水袋、電熱毯等外部熱源進(jìn)行急劇加溫。在復(fù)溫的同時，必須嚴(yán)密監(jiān)測患兒的生命體征，包括心率、呼吸、血壓和血氧飽和度。

在成功啟動復(fù)溫的基礎(chǔ)上，必須同步進(jìn)行全面的支持治療。液體復(fù)蘇至關(guān)重要，因?yàn)榈腕w溫和硬腫常伴隨有效循環(huán)血量不足和代謝性酸中毒，需要遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充葡萄糖、電解質(zhì)及碳酸氫鈉等，以糾正脫水、酸中毒和維持血糖穩(wěn)定。由于硬腫癥患兒免疫力低下，極易并發(fā)感染，如肺炎、敗血癥等，因此常需要根據(jù)臨床指征和經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，例如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。營養(yǎng)支持也不可或缺，對于吸吮力弱的患兒，可通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)提供足夠的熱量和蛋白質(zhì)，以促進(jìn)硬腫消退和身體恢復(fù)。對于存在凝血功能障礙或發(fā)生肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的止血、改善微循環(huán)等對癥處理。整個治療過程需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

新生兒硬腫癥的預(yù)防遠(yuǎn)重于治療。家長需注意為新生兒提供適宜的保暖環(huán)境，保持室溫在24-26攝氏度，濕度在50%-60%，穿著適中，避免包裹過緊或過松。對于早產(chǎn)兒或低體重兒，應(yīng)加強(qiáng)體溫監(jiān)測，提倡盡早開奶，保證充足的能量攝入以維持體溫。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)體溫不升、反應(yīng)低下、拒奶、皮膚硬腫等癥狀，須立即送往醫(yī)院，由新生兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，切不可自行處理或延誤就醫(yī)，以免造成不可逆的器官損傷。