支氣管呼吸音和肺泡呼吸音的區(qū)別
支氣管呼吸音和肺泡呼吸音是兩種不同的呼吸音,主要區(qū)別在于產(chǎn)生部位、聲音特征和臨床意義。支氣管呼吸音主要在氣管和主支氣管區(qū)域聽到,聲音較響亮且音調(diào)高;肺泡呼吸音則遍布大部分肺野,聲音輕柔且音調(diào)低。
支氣管呼吸音通常出現(xiàn)在氣管、胸骨上窩、背部第6-7頸椎及第1-2胸椎附近,其特點是吸氣與呼氣時相長度相近,呼氣音較吸氣音更響亮、音調(diào)更高,類似"哈"的聲音。這種呼吸音在正常情況下不應(yīng)在肺野其他區(qū)域出現(xiàn),若在肺野聽到則提示可能存在肺實變、壓迫性肺不張或較大空洞等病理情況。
肺泡呼吸音是健康人肺部最主要的呼吸音,分布于除支氣管聽診區(qū)外的肺野區(qū)域。其特征為吸氣音較呼氣音明顯延長、響亮且音調(diào)較高,呼氣音短促微弱,類似輕柔的"呋"聲。肺泡呼吸音減弱或消失可能見于胸膜增厚、胸腔積液、氣胸、肺氣腫等疾??;增強則常見于發(fā)熱、運動后等生理狀態(tài)或代償性肺通氣增強時。
在臨床聽診時需注意環(huán)境安靜、患者呼吸均勻,用膜型聽診器按對稱部位比較聽診。發(fā)現(xiàn)異常呼吸音應(yīng)結(jié)合其他體征和檢查綜合判斷,避免過度依賴單一聽診發(fā)現(xiàn)。日??赏ㄟ^戒煙、避免呼吸道刺激物、預(yù)防呼吸道感染等方式維護呼吸系統(tǒng)健康,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。




