視網(wǎng)膜黃斑變性怎么辦
視網(wǎng)膜黃斑變性可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。視網(wǎng)膜黃斑變性通常與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少長(zhǎng)時(shí)間用眼，避免強(qiáng)光直射，戒煙并控制血壓血脂。使用防藍(lán)光眼鏡，保持閱讀距離30厘米以上，每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜必需營(yíng)養(yǎng)素。適量增加深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)攝入。避免高糖高脂飲食，每日飲水不少于1500毫升?？煽紤]使用含維生素C、維生素E、鋅的復(fù)合補(bǔ)充劑。
3、藥物治療
濕性黃斑變性可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物。干性病變可考慮使用銀杏葉提取物片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循眼科醫(yī)師處方。
4、激光治療
針對(duì)特定類(lèi)型的黃斑水腫或新生血管，可采用微脈沖激光、光動(dòng)力療法等治療。治療前需完善光學(xué)相干斷層掃描檢查，治療后需定期復(fù)查。激光治療可能需多次重復(fù)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重玻璃體出血或黃斑前膜患者可能需要玻璃體切割術(shù)。晚期患者可考慮黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)等術(shù)式。所有手術(shù)均存在風(fēng)險(xiǎn)，需由眼底病專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。術(shù)后需保持俯臥位等特殊體位。
視網(wǎng)膜黃斑變性患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查、眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)病情變化。日常注意控制血糖血壓，佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡外出，保持低脂高纖維飲食，避免劇烈頭部震動(dòng)動(dòng)作。使用放大鏡等輔助器具改善閱讀能力，保持適度社交活動(dòng)預(yù)防抑郁情緒。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時(shí)須立即就診。
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