新生兒嘔吐是什么
新生兒嘔吐可能是由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形或代謝性疾病等原因引起的，主要表現(xiàn)為進食后奶液從口腔或鼻腔溢出，嚴重時可能伴隨哭鬧不安、體重不增等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確、喂奶過快或過量可能導致新生兒吞咽空氣過多，引發(fā)嘔吐。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養(yǎng)時需選擇合適奶嘴孔大小，避免奶流速過快。
2、胃食管反流
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內(nèi)容物反流，通常表現(xiàn)為少量溢奶，多數(shù)在6月齡內(nèi)自愈。若嘔吐頻繁且影響生長發(fā)育，需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護劑。
3、感染性疾病
腸道病毒感染、敗血癥等可能刺激嘔吐中樞，常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。輪狀病毒感染時可出現(xiàn)噴射性嘔吐，需警惕脫水風險，確診后可能需要使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
4、先天性畸形
幽門肥厚性狹窄典型表現(xiàn)為出生2-3周后噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁，超聲檢查可確診，需行幽門環(huán)肌切開術。腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可能引發(fā)膽汁性嘔吐，需緊急手術治療。
5、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝疾病可能引起頑固性嘔吐，需通過新生兒篩查確診。半乳糖血癥患兒哺乳后會出現(xiàn)嘔吐、黃疸，需立即改用特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
家長應記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持新生兒側(cè)臥位防止誤吸。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)應嚴格消毒奶具。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、膽汁樣物或伴隨腹脹、精神差等情況，須立即就醫(yī)。日?？蛇m當抬高床頭30度，喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動，定期監(jiān)測體重增長曲線評估營養(yǎng)狀況。
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