手指發(fā)麻怎么回事
手指發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為手指麻木。常見(jiàn)于趴桌睡覺(jué)、蹺二郎腿等行為。改變姿勢(shì)后通?？勺孕芯徑猓瑹o(wú)須特殊治療。若頻繁發(fā)作需排查頸椎或周圍神經(jīng)病變。
2、血液循環(huán)障礙
寒冷刺激或血管收縮會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)不良，引發(fā)麻木感。雷諾綜合征患者尤為明顯，可能伴隨手指蒼白、發(fā)紺。注意保暖，避免接觸冷水，嚴(yán)重時(shí)需用硝苯地平緩釋片等血管擴(kuò)張劑。
3、頸椎病
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)手指放射樣麻木，常伴頸部酸痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療；重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性手套襪套樣麻木，可能伴蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重。電生理檢查可確診，早期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位，睡眠時(shí)避免壓迫手臂。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1、B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降，須及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。
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