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心衰性水腫是什么原因?qū)е碌?/h1>
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心衰性水腫主要由心力衰竭引起,常見原因包括心肌損傷、高血壓、心臟瓣膜病、冠心病及心律失常等。心力衰竭時心臟泵血功能下降,導致靜脈回流受阻和液體潴留,進而引發(fā)水腫。

1、心肌損傷

心肌炎、心肌梗死等疾病會導致心肌細胞壞死或纖維化,心臟收縮力減弱。長期心肌缺血可能引起左心室擴大,進一步發(fā)展為心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用地高辛片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能,同時限制鈉鹽攝入。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會增加心臟后負荷,導致左心室肥厚和舒張功能障礙。持續(xù)高壓狀態(tài)可能引發(fā)心力衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需結合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓。

3、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動脈瓣關閉不全等瓣膜病變會改變心臟血流動力學,增加心臟負擔。瓣膜功能異??赡軐е路窝h(huán)淤血和體循環(huán)水腫。患者常伴有心悸、咳嗽等癥狀。嚴重者需進行瓣膜修復術或置換術,藥物可選用呋塞米片、依那普利片等。

4、冠心病

冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,長期缺血會引起心肌重構和心功能下降。冠心病患者可能出現(xiàn)活動后氣促、踝部水腫等表現(xiàn)。治療需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片等藥物,必要時行冠狀動脈介入治療。

5、心律失常

房顫、室性心動過速等心律失常會影響心臟射血效率,導致心輸出量減少??焖傩托穆墒С?赡芗又匦牧λソ?,表現(xiàn)為腹脹、尿量減少。治療需根據(jù)類型選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥,嚴重者需射頻消融治療。

心衰性水腫患者需嚴格限制每日液體攝入量,保持低鹽飲食,避免腌制食品。適當抬高下肢促進靜脈回流,記錄每日體重變化。避免過度勞累和情緒激動,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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