肺氣腫的發(fā)病原因有哪些
肺氣腫可能由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復呼吸道感染等原因引起。肺氣腫主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,需通過肺功能檢查等明確診斷。
1、吸煙
長期吸煙是肺氣腫最主要的危險因素,煙草中的焦油和有害氣體可破壞肺泡壁彈性纖維,導致肺泡融合形成肺大泡?;颊咝枇⒓唇錈煟苊舛譄煴┞?,必要時使用尼古丁貼片輔助戒煙。
2、空氣污染
長期暴露于霧霾、汽車尾氣等污染環(huán)境會損傷氣道纖毛功能,增加蛋白酶活性,加速肺組織破壞。建議佩戴N95口罩防護,室內(nèi)使用空氣凈化器,避免高峰時段外出。
3、職業(yè)粉塵
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入硅塵、棉塵等顆粒物,可誘發(fā)慢性支氣管炎并進展為肺氣腫。需嚴格佩戴防塵面罩,定期進行職業(yè)健康檢查,必要時調(diào)換工作崗位。
4、遺傳缺陷
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制物不足,導致中性粒細胞彈性蛋白酶過度分解肺泡壁。此類患者需終身接受α-1抗胰蛋白酶替代治療,避免肺部感染。
5、呼吸道感染
反復發(fā)生的支氣管炎、肺炎等感染會造成氣道慢性炎癥,炎癥介質(zhì)釋放會加重肺泡結構破壞。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,出現(xiàn)感染癥狀時及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
肺氣腫患者應保持低鹽高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),每日進行縮唇呼吸訓練改善肺功能,避免劇烈運動和重體力勞動。冬季注意保暖防止感冒,居家可配備制氧機緩解缺氧癥狀,定期復查胸部CT監(jiān)測病情進展。出現(xiàn)明顯氣促加重或咳黃痰時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。




