冠心病必須下支架嗎
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冠心病患者不一定必須下支架，是否植入支架需根據(jù)冠狀動脈狹窄程度、癥狀嚴重性及藥物控制效果綜合評估。
對于冠狀動脈狹窄程度較輕且癥狀穩(wěn)定的患者，通常優(yōu)先選擇藥物治療聯(lián)合生活方式干預。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等，可幫助控制血脂、擴張血管及預防血栓。同時需嚴格戒煙限酒、低鹽低脂飲食，并規(guī)律進行有氧運動。這類患者通過規(guī)范管理，多數(shù)能延緩病情進展，避免支架植入。
若冠狀動脈狹窄超過一定范圍或藥物無法緩解心絞痛癥狀，則需考慮支架治療。急性心肌梗死患者因血管完全堵塞，通常需緊急植入支架恢復血流。對于多支血管嚴重狹窄或左主干病變的患者，支架植入能顯著改善心肌供血，降低猝死風險。但支架術后仍需長期服用抗血小板藥物，并定期復查冠狀動脈造影。
冠心病患者無論是否植入支架，均需堅持健康生活方式。每日保持適量有氧運動如快走或游泳，每周累計150分鐘以上。飲食以地中海飲食模式為參考，增加深海魚類、堅果和橄欖油攝入，減少精制糖及飽和脂肪酸。定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平，按醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛加重或休息時胸悶等癥狀時，應立即就醫(yī)評估病情變化。術后患者需特別注意避免外傷出血風險，按時復查凝血功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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