近視的治療方法主要有生活干預(yù)、光學(xué)矯正、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是近視防控的基礎(chǔ)，尤其對(duì)兒童青少年至關(guān)重要。核心是增加戶外活動(dòng)時(shí)間，每天保證在自然光下活動(dòng)至少兩小時(shí)，有助于延緩眼軸增長。同時(shí)需糾正不良用眼習(xí)慣，如保持讀寫姿勢(shì)正確，遵守“一尺一寸一拳”原則，避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼，并嚴(yán)格控制使用電子屏幕的時(shí)間，遵循“20-20-20”法則，即每近距離用眼20分鐘，向20英尺外遠(yuǎn)眺至少20秒。保證充足的睡眠與均衡的營養(yǎng)，多攝入富含維生素A和葉黃素的食物，也對(duì)眼睛健康有益。

二、光學(xué)矯正

光學(xué)矯正是目前應(yīng)用最廣泛的治療方法，通過佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡來矯正視力?？蚣苎坨R是最安全、簡(jiǎn)便的矯正方式，對(duì)于兒童首次驗(yàn)光，通常建議進(jìn)行散瞳驗(yàn)光以獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。角膜接觸鏡，包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡，后者中的角膜塑形鏡，即OK鏡，可在夜間佩戴，暫時(shí)改變角膜形態(tài)，白天獲得清晰視力，并有一定延緩近視進(jìn)展的作用，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配并嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范，以防感染。

三、藥物治療

藥物治療主要指在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度阿托品滴眼液。研究證實(shí)，低濃度阿托品滴眼液，如0.01%硫酸阿托品滴眼液，能夠有效減緩兒童青少年近視度數(shù)的增長和眼軸的延長。其具體作用機(jī)制尚不完全明確，可能與放松睫狀肌、影響鞏膜重塑有關(guān)。使用前必須經(jīng)過眼科醫(yī)生全面評(píng)估，明確適用癥，并需在用藥期間定期復(fù)查眼壓、調(diào)節(jié)功能及視力變化，以便醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整治療方案，不可自行購買使用。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要適用于成年后近視度數(shù)穩(wěn)定的患者，旨在通過改變角膜曲率或植入人工晶體來矯正屈光不正。角膜屈光手術(shù)，如飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)等，通過激光切削部分角膜組織來達(dá)到矯正目的。眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)，適合近視度數(shù)過高或角膜條件不適合激光手術(shù)者。所有手術(shù)均有嚴(yán)格適應(yīng)癥和禁忌癥，存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)詳細(xì)術(shù)前檢查后慎重選擇。

五、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理將近視歸為“能近怯遠(yuǎn)癥”范疇，認(rèn)為與先天稟賦不足及后天用眼不當(dāng)、勞瞻竭視導(dǎo)致肝腎虧虛、氣血不足有關(guān)。治療上強(qiáng)調(diào)辨證論治，可采用針灸療法，刺激眼周及全身相關(guān)穴位，如睛明、四白、太陽、風(fēng)池、足三里等，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。也可采用耳穴壓豆法，常取眼、肝、腎、神門等耳部穴位進(jìn)行持續(xù)刺激。一些中醫(yī)食療方或中藥湯劑也可能作為輔助調(diào)理手段，但均需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不能替代主流的矯正與防控方法。

近視一旦發(fā)生便無法根治，當(dāng)前所有治療手段的目標(biāo)是清晰矯正視力并有效控制其進(jìn)展速度，特別是對(duì)于處于生長發(fā)育期的兒童青少年。建立完善的屈光發(fā)育檔案，定期進(jìn)行眼科檢查至關(guān)重要。日常生活中，應(yīng)堅(jiān)持每日充足的戶外活動(dòng)，培養(yǎng)科學(xué)的用眼行為習(xí)慣，保持均衡飲食，確保睡眠時(shí)間，為眼睛健康創(chuàng)造良好環(huán)境。若發(fā)現(xiàn)視力下降，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，并根據(jù)年齡、近視度數(shù)、進(jìn)展速度等因素，制定個(gè)性化的綜合防控方案，切勿輕信宣稱能治愈近視的產(chǎn)品或方法。