小兒結(jié)核病的早期癥狀主要有低熱、盜汗、食欲減退、體重下降、咳嗽等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，早期癥狀容易被忽視，家長(zhǎng)需密切觀察兒童身體變化。

1、低熱

小兒結(jié)核病早期常出現(xiàn)持續(xù)性低熱，體溫多在37.5-38攝氏度之間，午后或夜間發(fā)熱較為明顯。這種發(fā)熱通常不會(huì)伴隨寒戰(zhàn)或其他明顯不適，容易被誤認(rèn)為是普通感冒。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童長(zhǎng)期低熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)測(cè)量并記錄體溫變化。

2、盜汗

夜間盜汗是小兒結(jié)核病的典型表現(xiàn)之一，兒童在入睡后會(huì)出現(xiàn)大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物和被褥。盜汗通常與低熱同時(shí)出現(xiàn)，是由于結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂所致。家長(zhǎng)需注意區(qū)分正常出汗與病理性盜汗，若兒童頻繁出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的夜間大量出汗，應(yīng)考慮結(jié)核病可能。

3、食欲減退

結(jié)核病患兒早期常表現(xiàn)為食欲明顯下降，對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的食物也提不起興趣。這種癥狀與結(jié)核毒素影響消化系統(tǒng)功能有關(guān)，長(zhǎng)期食欲減退會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童進(jìn)食量變化，若持續(xù)一周以上食量減少超過(guò)平時(shí)三分之一，需引起重視。可嘗試提供營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物，少量多餐。

4、體重下降

由于長(zhǎng)期低熱消耗能量和食欲減退，結(jié)核病患兒體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)下降，一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的百分之五即提示異常。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量?jī)和w重并記錄生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)體重不增或下降時(shí)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。體重下降是結(jié)核病病情進(jìn)展的重要指標(biāo)之一。

5、咳嗽

小兒結(jié)核病早期咳嗽多為干咳或少痰，咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周且無(wú)明顯誘因時(shí)應(yīng)警惕。當(dāng)結(jié)核病灶位于肺部時(shí)，咳嗽可能逐漸加重并出現(xiàn)痰中帶血。家長(zhǎng)需注意咳嗽的特點(diǎn)、頻率和持續(xù)時(shí)間，避免將結(jié)核病誤診為普通呼吸道感染?？人园殡S其他結(jié)核中毒癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)保持居室通風(fēng)良好，保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)攝入，提供高蛋白、高維生素飲食如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。所有疑似結(jié)核病癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線等檢查，確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，不可擅自停藥。同時(shí)應(yīng)對(duì)密切接觸者進(jìn)行篩查，做好隔離防護(hù)措施，定期復(fù)查直至痊愈。