靜脈曲張會有什么表現(xiàn)
靜脈曲張的表現(xiàn)主要有下肢沉重感、血管迂曲擴(kuò)張、皮膚瘙癢、色素沉著、潰瘍形成等。
一、下肢沉重感
下肢沉重感是靜脈曲張早期常見的表現(xiàn)，患者常感覺腿部酸脹、乏力，尤其在長時間站立或行走后加重。這種不適感是由于下肢靜脈血液回流不暢，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力增高，組織液滲出刺激神經(jīng)末梢所引起。適當(dāng)抬高患肢、穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀，避免久站久坐可進(jìn)行預(yù)防。
二、血管迂曲擴(kuò)張
血管迂曲擴(kuò)張是靜脈曲張的典型體征，表現(xiàn)為皮下淺靜脈呈蚯蚓狀或團(tuán)塊狀凸起。這是由于靜脈瓣膜功能不全，血液倒流使靜脈管壁擴(kuò)張、變形所致。病變血管常見于小腿內(nèi)側(cè)、大腿后側(cè)，站立時更為明顯。輕中度患者可通過硬化劑注射治療，嚴(yán)重者可能需要大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。
三、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢多出現(xiàn)在病程中期，因靜脈高壓導(dǎo)致局部皮膚營養(yǎng)不良、代謝產(chǎn)物堆積刺激所致。患者常伴有下肢水腫，搔抓后易出現(xiàn)濕疹樣改變。保持皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性洗劑，可外用糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢。若合并感染需使用莫匹羅星軟膏抗感染治療。
四、色素沉著
色素沉著表現(xiàn)為小腿下1/3皮膚出現(xiàn)棕褐色斑片，是靜脈血液淤滯導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出、含鐵血黃素沉積的結(jié)果。這種改變提示靜脈功能不全已進(jìn)入慢性階段，可能伴有皮膚硬化、萎縮等改變。日常需注意皮膚保護(hù)，避免外傷，可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。
五、潰瘍形成
潰瘍形成是靜脈曲張最嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見于踝部內(nèi)側(cè)，創(chuàng)面難以愈合且易復(fù)發(fā)。這是由于長期靜脈高壓導(dǎo)致皮膚組織缺血、壞死所致。治療需綜合進(jìn)行清創(chuàng)換藥、壓力治療，嚴(yán)重者可考慮植皮手術(shù)。預(yù)防潰瘍的關(guān)鍵在于早期干預(yù)靜脈曲張，控制病情進(jìn)展。
靜脈曲張患者應(yīng)注意控制體重，避免穿著過緊衣物，日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等促進(jìn)下肢血液回流的運動。飲食方面多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物，如柑橘類水果和全谷物，有助于增強(qiáng)血管彈性。若出現(xiàn)腿部腫脹加劇、潰瘍或血栓性淺靜脈炎表現(xiàn)，應(yīng)及時至血管外科就診評估。
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