手掌靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)
手掌靜脈曲張主要表現(xiàn)為靜脈迂曲擴(kuò)張、局部腫脹、皮膚變色、疼痛或酸脹感、活動(dòng)受限等癥狀?？赡芘c長(zhǎng)期手部負(fù)重、靜脈瓣膜功能不全、血管炎癥、血栓形成、先天性血管畸形等因素有關(guān)。
1、靜脈迂曲擴(kuò)張
早期表現(xiàn)為手掌皮下可見(jiàn)藍(lán)色或紫色蚯蚓狀迂曲靜脈，多出現(xiàn)在手背或指間，長(zhǎng)時(shí)間下垂后更明顯。可能與靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液回流受阻有關(guān)，需避免長(zhǎng)時(shí)間提重物。
2、局部腫脹
靜脈回流不暢可引起手部組織液滲出，表現(xiàn)為晨起手指僵硬、握拳困難，午后腫脹加重。常見(jiàn)于需反復(fù)手部用力的職業(yè)人群，建議間歇抬高患肢促進(jìn)回流。
3、皮膚變色
長(zhǎng)期靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，出現(xiàn)局部色素沉著、濕疹樣改變或皮膚萎縮。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為靜脈性潰瘍，需保持皮膚清潔并使用醫(yī)用彈力手套。
4、疼痛或酸脹感
血液淤滯可引發(fā)鈍痛或灼熱感，活動(dòng)后加重，可能與血栓性靜脈炎有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
5、活動(dòng)受限
晚期因纖維化或關(guān)節(jié)周圍靜脈叢擴(kuò)張，導(dǎo)致手指屈伸受限。若合并靜脈石形成，需考慮手術(shù)切除曲張靜脈團(tuán)。
日常應(yīng)避免手部過(guò)度負(fù)重，工作時(shí)佩戴壓力梯度手套，睡眠時(shí)墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充維生素C和膳食纖維以增強(qiáng)血管彈性，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腫脹或潰瘍需及時(shí)至血管外科就診，必要時(shí)行靜脈造影評(píng)估。可嘗試握力球鍛煉促進(jìn)靜脈回流，但急性炎癥期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
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