腰椎錯(cuò)位怎么治療
腰椎錯(cuò)位可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。腰椎錯(cuò)位通常由外傷、退行性病變、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，使用硬板床保持腰椎穩(wěn)定。避免彎腰、久坐等動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但不宜長(zhǎng)期佩戴以免肌肉萎縮。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期通過牽引緩解神經(jīng)壓迫，配合低頻脈沖電刺激增強(qiáng)腰背肌力量。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，改善活動(dòng)度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片，神經(jīng)根水腫可短期服用甲鈷胺片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片。
4、手法復(fù)位
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法或斜扳法，糾正小關(guān)節(jié)紊亂。需在影像學(xué)確認(rèn)無骨折、椎管狹窄等禁忌癥后操作，復(fù)位后需佩戴支具4-6周鞏固療效。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效時(shí)，可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月階梯式康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)立即制動(dòng)并就醫(yī)，不可自行推拿或盲目使用止痛藥。
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