懷孕18周羊水破了的癥狀有哪些
懷孕18周羊水破了的主要癥狀包括陰道突然流出無色無味的液體、持續(xù)滲漏感、腹部緊繃或下墜感、胎動(dòng)減少或消失、可能伴隨輕微腹痛或發(fā)熱。羊水早破可能與感染、宮頸機(jī)能不全、外傷等因素有關(guān),需立即就醫(yī)。
1、陰道流液
孕婦會(huì)突然感到陰道有大量溫?zé)嵋后w不受控制地流出,液體通常無色透明或略帶淡黃色,質(zhì)地稀薄。與尿液不同,羊水無氨味且無法通過肌肉收縮止住。若液體中含有血絲或綠色絮狀物,可能提示胎盤早剝或胎兒窘迫。
2、持續(xù)滲漏
高位破水時(shí)液體可能呈間斷性滲出,活動(dòng)或改變體位時(shí)更明顯。需注意與陰道分泌物增多的區(qū)別,羊水滲漏通常量更大且持續(xù),使用pH試紙檢測(cè)可呈堿性反應(yīng)。
3、腹部不適
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)下腹緊縮感或墜脹感,類似月經(jīng)來潮前的隱痛。宮縮可能隨之出現(xiàn),表現(xiàn)為腹部規(guī)律性發(fā)硬,頻率逐漸增加。此時(shí)子宮敏感度增高,輕微觸碰可能誘發(fā)不適。
4、胎動(dòng)異常
胎動(dòng)減少是胎兒缺氧的早期信號(hào),正常18周胎動(dòng)每小時(shí)3-5次。若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或完全停止,需警惕羊水過少導(dǎo)致的臍帶受壓。破水后羊水量急劇下降會(huì)直接影響胎兒活動(dòng)空間。
5、感染征兆
體溫超過38℃、陰道分泌物異味、心率增快等全身癥狀提示絨毛膜羊膜炎。感染會(huì)刺激子宮收縮加速產(chǎn)程,增加敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白異常。
孕婦破水后應(yīng)平臥并抬高臀部減少羊水流失,避免洗澡或使用衛(wèi)生棉條以防感染。記錄破水時(shí)間、液體性狀和胎動(dòng)情況,就醫(yī)時(shí)需攜帶孕期檢查資料。醫(yī)療干預(yù)可能包括抗生素預(yù)防感染(如注射用頭孢曲松鈉)、宮縮抑制劑(如鹽酸利托君片)及促胎肺成熟治療(如地塞米松磷酸鈉注射液)。營(yíng)養(yǎng)上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,保持會(huì)陰清潔干燥,禁止性生活直至醫(yī)生評(píng)估安全。
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