心肌壞死一部分有什么影響
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心肌壞死一部分可能導(dǎo)致心臟功能下降、心律失常甚至心力衰竭，具體影響與壞死范圍、部位及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。心肌壞死通常由冠狀動脈阻塞引起，需通過心電圖、心肌酶譜等檢查確診，治療包括藥物溶栓、支架植入或搭橋手術(shù)。
心肌部分壞死會直接影響心臟泵血效率。壞死區(qū)域心肌細胞無法收縮，剩余健康心肌需代償性增強收縮力，長期可能導(dǎo)致心室重構(gòu)。前壁心肌壞死更易引發(fā)左心功能不全，下壁壞死則常伴隨心動過緩或傳導(dǎo)阻滯。壞死面積超過左心室20%時可能出現(xiàn)明顯心衰癥狀，超過40%可導(dǎo)致心源性休克。急性期可能出現(xiàn)室性早搏、室速等惡性心律失常，慢性期易形成附壁血栓引發(fā)腦栓塞。
小范圍心肌壞死可能僅表現(xiàn)為輕度活動后氣促。非透壁性壞死或局限于右心室時癥狀較隱匿，但依然會降低心臟儲備功能。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能呈現(xiàn)無痛性心肌壞死，僅通過心電圖異常被發(fā)現(xiàn)。部分患者壞死心肌逐漸纖維化后形成室壁瘤，可能引起頑固性心絞痛或血栓栓塞。
建議定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖，避免劇烈運動加重心臟負荷。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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