GLP1是指胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑，主要用于治療2型糖尿病。這類藥物通過模擬人體天然GLP1的作用，促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素釋放并延緩胃排空，有助于控制血糖和減輕體重。常見的GLP1受體激動(dòng)劑包括利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液、度拉糖肽注射液、艾塞那肽注射液和貝那魯肽注射液。

1、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液是一種長(zhǎng)效GLP1受體激動(dòng)劑，每日皮下注射一次即可維持穩(wěn)定的血藥濃度。該藥物適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制，尤其對(duì)肥胖患者具有減重效果。使用期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。需注意該藥物可能增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，禁用于有甲狀腺髓樣癌病史或家族史者。

2、司美格魯肽注射液

司美格魯肽注射液是目前半衰期最長(zhǎng)的GLP1受體激動(dòng)劑，每周僅需注射一次。除降糖作用外，該藥物對(duì)心血管具有保護(hù)作用，可降低主要不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括食欲減退、腹瀉等，通常程度較輕。使用前需評(píng)估患者甲狀腺結(jié)節(jié)情況，避免用于妊娠期婦女。

3、度拉糖肽注射液

度拉糖肽注射液是另一種周制劑GLP1受體激動(dòng)劑，通過刺激葡萄糖依賴性胰島素分泌改善血糖。該藥物注射部位反應(yīng)較少，胃腸道耐受性較好。臨床研究顯示其可降低糖化血紅蛋白水平，同時(shí)幫助患者適度減重。不建議用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒治療。

4、艾塞那肽注射液

艾塞那肽注射液屬于短效GLP1受體激動(dòng)劑，需每日注射兩次。該藥物特別適合餐后血糖控制不佳的患者，能顯著降低餐后血糖波動(dòng)。主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等，多發(fā)生于治療初期。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎損害者禁用。

5、貝那魯肽注射液

貝那魯肽注射液是我國(guó)自主研發(fā)的GLP1受體激動(dòng)劑，需每日三次餐前皮下注射。該藥物起效快，能有效控制餐后血糖，同時(shí)延緩胃排空產(chǎn)生飽腹感。常見副作用包括食欲下降、上腹不適等。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化，避免與其他降糖藥聯(lián)用導(dǎo)致低血糖。

GLP1受體激動(dòng)劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物類型。用藥期間建議配合糖尿病飲食管理，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及體重變化，關(guān)注甲狀腺功能與胰腺相關(guān)癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性腹痛、頸部腫塊或呼吸困難等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。存儲(chǔ)藥物時(shí)需注意溫度要求，避免冷凍或陽光直射。