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骨髓增生異常嚴不嚴重

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骨髓增生異常綜合征的嚴重程度需根據(jù)分型判斷,低危型患者可能長期穩(wěn)定,高危型可能快速進展為急性白血病。骨髓增生異常綜合征是一組造血干細胞克隆性疾病,主要表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少和高概率向白血病轉化。

低危型骨髓增生異常綜合征患者通常表現(xiàn)為輕度貧血或血小板減少,癥狀進展緩慢,部分患者可能數(shù)年無需特殊治療,僅需定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象。這類患者的中位生存期可達數(shù)年,生活質量相對較好,但需警惕感染和出血風險。國際預后評分系統(tǒng)將這類患者歸類為低?;蛑形?型,治療以支持治療為主,包括輸血、促紅細胞生成素等。

高危型骨髓增生異常綜合征患者往往出現(xiàn)嚴重全血細胞減少,骨髓中原始細胞比例增高,可能在數(shù)月內轉化為急性髓系白血病。這類患者的中位生存期通常不足一年,屬于國際預后評分系統(tǒng)的高危或極高危組。治療需考慮去甲基化藥物如阿扎胞苷或地西他濱,部分年輕患者可能適合異基因造血干細胞移植。疾病進展快、并發(fā)癥多、治療反應差是這類患者的主要特征。

骨髓增生異常綜合征患者應定期復查血常規(guī)和骨髓穿刺,避免劇烈運動導致出血,保持口腔和會陰清潔預防感染。飲食需保證足夠優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,烹飪食物要徹底加熱。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑或頭暈加重時應及時血液科就診,治療方案需根據(jù)年齡、合并癥和分子遺傳學特征個體化制定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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