腸廣基息肉是什么意思
腸廣基息肉是指基底較寬、與腸壁廣泛接觸的一類腸道息肉，其形態(tài)扁平而非帶蒂。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常生長組織，廣基息肉是其中一種常見類型。
一、形態(tài)特征
腸廣基息肉基底寬度通常超過高度，與周圍正常黏膜呈鈍角或直角過渡，表面可能呈現(xiàn)分葉狀或絨毛狀結(jié)構(gòu)。這類息肉在腸鏡下觀察時缺乏明顯的蒂部結(jié)構(gòu)，整體與腸壁融合度較高，增加了內(nèi)鏡下完整切除的難度。其直徑大小差異較大，可從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。
二、組織學(xué)分類
腸廣基息肉在組織學(xué)上可分為增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。其中腺瘤性息肉具有癌變潛能，尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤的癌變概率相對較高。病理檢查可明確息肉性質(zhì)，判斷細(xì)胞是否存在異型增生或早期癌變。
三、臨床表現(xiàn)
多數(shù)腸廣基息肉患者早期無明顯癥狀，常在腸鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)息肉體積較大時，可能引起便血、腹痛、腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變。部分患者可能出現(xiàn)缺鐵性貧血，這與慢性少量出血有關(guān)。廣基息肉若位于直腸部位，還可能產(chǎn)生里急后重感。
四、診斷方法
結(jié)腸鏡檢查是診斷腸廣基息肉的主要手段，能夠直觀觀察息肉形態(tài)、大小和位置，并可同時進(jìn)行活檢或切除。影像學(xué)檢查如鋇劑灌腸造影可輔助發(fā)現(xiàn)較大息肉，但對小息肉的敏感性較低。超聲內(nèi)鏡能評估息肉浸潤深度，為治療方式選擇提供參考。
五、治療原則
發(fā)現(xiàn)腸廣基息肉后通常建議切除，較小的廣基息肉可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，較大者可能需分片切除或行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。對于疑似癌變或內(nèi)鏡切除困難的病例，可能需考慮外科手術(shù)切除。切除后需定期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腸廣基息肉患者術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉類食用量。保持規(guī)律運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動，戒煙限酒可降低腸道炎癥風(fēng)險。定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查至關(guān)重要，尤其對于有腺瘤性息肉病史或家族史的人群，應(yīng)遵醫(yī)囑制定個體化隨訪計(jì)劃。出現(xiàn)便血、腹痛等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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