支氣管擴(kuò)張有什么注意事項(xiàng)
支氣管擴(kuò)張患者需注意預(yù)防感染、保持氣道通暢、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及調(diào)整生活方式。支氣管擴(kuò)張是一種慢性氣道疾病，主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張，易反復(fù)感染和痰液潴留。
1、預(yù)防感染
支氣管擴(kuò)張患者氣道防御功能下降，需避免接觸呼吸道感染人群。流感季節(jié)可接種流感疫苗和肺炎疫苗，減少病原體侵襲風(fēng)險(xiǎn)。日常注意手衛(wèi)生，外出佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰增多等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行痰培養(yǎng)和抗生素治療。
2、保持氣道通暢
每日進(jìn)行體位引流有助于痰液排出，可采取頭低腳高位配合背部叩擊。遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或氨溴索口服溶液等祛痰藥物。霧化吸入生理鹽水或異丙托溴銨氣霧劑可稀釋痰液，嚴(yán)重者可考慮纖維支氣管鏡吸痰。
3、規(guī)范用藥
長(zhǎng)期使用阿奇霉素片或羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物需監(jiān)測(cè)肝功能。急性加重期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片。支氣管舒張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑可緩解喘息癥狀，但需避免過量使用。
4、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行肺功能檢查和胸部高分辨率CT評(píng)估病情。監(jiān)測(cè)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白可早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重或體重下降，應(yīng)立即就診排查是否合并曲霉菌感染或肺癌等并發(fā)癥。
5、調(diào)整生活方式
戒煙并避免二手煙暴露，吸煙會(huì)加速肺功能惡化。適度進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺耐力。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，限制高糖食物以免增加痰液黏稠度。保持室內(nèi)濕度在40%-60%減少氣道刺激。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日記錄痰量、顏色和體溫變化。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過低。學(xué)習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸技巧可改善通氣效率。心理上需避免焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡，便于突發(fā)情況時(shí)及時(shí)獲得救治。
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