腰扭傷如何處理
腰扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰、搬重物等動(dòng)作，日?；顒?dòng)需佩戴護(hù)腰支具保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3次，每次不超過30分鐘。冷熱交替敷可促進(jìn)血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片改善骨代謝。藥物使用期間禁止飲酒，胃腸道不適者應(yīng)飯后服用。
4、物理治療
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。急性期過后可采用牽引治療減輕椎間盤壓力，紅外線照射改善局部微循環(huán)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為1療程。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練，每日2組每組10-15次。游泳和快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)腰部功能，但應(yīng)避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，必要時(shí)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，適量補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力，久坐時(shí)使用腰靠墊維持生理曲度。建議每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌耐力，避免突然轉(zhuǎn)身或負(fù)重動(dòng)作。若6周后仍存在活動(dòng)受限或夜間痛，需復(fù)查排除腰椎器質(zhì)性病變。
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