乳腺纖維瘤與結(jié)節(jié)的區(qū)別有哪些
乳腺纖維瘤與結(jié)節(jié)的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀特征及處理方式上。乳腺纖維瘤是良性腫瘤，通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動性好的腫塊；乳腺結(jié)節(jié)則可能是囊腫、增生或腫瘤等不同性質(zhì)的病變，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查鑒別。
1、性質(zhì)差異
乳腺纖維瘤屬于乳腺組織的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織異常增生形成，惡變概率極低。乳腺結(jié)節(jié)則是一個廣義概念，包含囊腫、乳腺增生、脂肪壞死、炎癥或惡性腫瘤等多種可能，需通過超聲、鉬靶或活檢明確具體性質(zhì)。
2、形態(tài)特征
乳腺纖維瘤觸診時多為圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地韌硬，與周圍組織無粘連，可推動。乳腺結(jié)節(jié)形態(tài)多樣，囊腫通常柔軟且有波動感，惡性結(jié)節(jié)可能邊界模糊、質(zhì)地堅硬且固定。
3、癥狀表現(xiàn)
乳腺纖維瘤多數(shù)無痛，生長緩慢，部分可能在經(jīng)期前輕微脹痛。乳腺結(jié)節(jié)伴隨癥狀差異較大，增生性結(jié)節(jié)常有周期性的乳房脹痛，惡性結(jié)節(jié)可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大。
4、檢查手段
乳腺纖維瘤通過超聲檢查多顯示為低回聲團塊，伴后方回聲增強，鉬靶可見邊緣光滑的致密影。乳腺結(jié)節(jié)需結(jié)合BI-RADS分級評估，囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，惡性結(jié)節(jié)可能伴有微鈣化或血流信號豐富。
5、處理原則
乳腺纖維瘤若體積小且無癥狀可定期觀察，增長較快或影響生活時可手術(shù)切除。乳腺結(jié)節(jié)需根據(jù)性質(zhì)決定干預(yù)方式，良性結(jié)節(jié)以隨訪為主，疑似惡性需穿刺活檢或手術(shù)切除，術(shù)后可能需輔助治療。
建議女性每月進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊及時就醫(yī)。日常避免高雌激素食物攝入，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。40歲以上人群應(yīng)每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查，有家族史者需提前開始監(jiān)測。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或伴隨異常癥狀，須立即完善檢查排除惡性病變。
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