小兒腦積水的癥狀
小兒腦積水的癥狀主要有頭圍異常增大、前囟門膨隆、嘔吐、嗜睡、發(fā)育遲緩等。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的一種病理狀態(tài)。
1、頭圍異常增大
頭圍異常增大是小兒腦積水最典型的癥狀之一。正常情況下，嬰兒的頭圍增長速度有一定規(guī)律，若發(fā)現(xiàn)頭圍增長速度明顯超過同齡兒童，或頭圍超過正常范圍，需警惕腦積水的可能。頭圍異常增大通常伴隨顱骨縫分離，可通過定期測量頭圍進行監(jiān)測。
2、前囟門膨隆
前囟門膨隆是腦積水患兒常見的體征。前囟門是嬰兒顱骨未完全閉合的部分，正常情況下平坦或輕微凹陷。若前囟門明顯膨隆且張力增高，提示顱內(nèi)壓升高，可能與腦脊液積聚有關(guān)。膨隆的前囟門觸診時會有緊繃感，嚴重時甚至可見搏動。
3、嘔吐
嘔吐是小兒腦積水的常見癥狀，多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，與進食無明顯關(guān)聯(lián)。顱內(nèi)壓增高會刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致頻繁嘔吐。嘔吐可能伴隨食欲減退、體重不增或下降，長期嘔吐還可能引起脫水或電解質(zhì)紊亂。
4、嗜睡
嗜睡是腦積水患兒神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)之一?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、難以喚醒或睡眠時間明顯延長。嗜睡程度與顱內(nèi)壓增高程度相關(guān)，嚴重時可出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。家長需密切觀察患兒的意識狀態(tài)變化。
5、發(fā)育遲緩
發(fā)育遲緩是腦積水長期未得到有效控制的后果?；純嚎赡艹霈F(xiàn)運動發(fā)育落后，如抬頭、翻身、坐立等動作晚于正常兒童；也可能表現(xiàn)為語言發(fā)育遲緩或認知功能受損。發(fā)育遲緩的程度與腦積水持續(xù)時間及嚴重程度密切相關(guān)。
家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)頭圍增長過快、前囟門膨隆、頻繁嘔吐、嗜睡或發(fā)育落后等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過頭顱超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查確診腦積水。治療方式包括藥物控制腦脊液分泌、腦室腹腔分流術(shù)或內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)等手術(shù)干預(yù)。日常生活中需定期監(jiān)測頭圍變化，避免頭部外傷，保證營養(yǎng)攝入，并遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練以促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
