小兒腦積水癥狀有哪些
小兒腦積水的癥狀主要有頭顱增大、前囟膨隆、嘔吐、嗜睡、發(fā)育遲緩等。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過(guò)多,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或腦室擴(kuò)張的病理狀態(tài)。
1、頭顱增大
頭顱增大是嬰兒腦積水的典型表現(xiàn),頭圍增長(zhǎng)過(guò)快超過(guò)正常范圍,顱縫增寬,頭皮靜脈怒張。家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍并與生長(zhǎng)曲線對(duì)比,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、前囟膨隆
前囟門(mén)張力增高、膨隆且搏動(dòng)減弱,觸摸時(shí)有緊繃感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)落日征,即眼球向下凝視露出上方鞏膜。家長(zhǎng)需避免按壓膨隆的前囟。
3、嘔吐
多為噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān),由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐頻繁時(shí)可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分。
4、嗜睡
患兒表現(xiàn)為異常困倦、反應(yīng)遲鈍、喚醒困難,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化。
5、發(fā)育遲緩
包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、抬頭坐立行走延遲,以及認(rèn)知語(yǔ)言功能受損。長(zhǎng)期未治療的腦積水可造成不可逆的神經(jīng)損傷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診,通過(guò)頭顱超聲、CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中需避免頭部外傷,定期監(jiān)測(cè)頭圍變化,保證營(yíng)養(yǎng)攝入以支持神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對(duì)于已行分流術(shù)的患兒,家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別分流管功能障礙的征兆,如發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀復(fù)發(fā)。
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