糖尿病篩查主要通過血液檢測進行，常用方法有空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、隨機血糖檢測和尿糖檢測。

一、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是篩查糖尿病的基礎方法，要求受檢者禁食八小時以上，通常在清晨采血。檢測的是靜脈血漿葡萄糖水平，結果能反映人體在空腹狀態(tài)下調(diào)節(jié)血糖的能力。若空腹血糖值超過正常范圍，提示胰島素分泌可能存在缺陷或存在胰島素抵抗。這項檢查操作簡便，是常規(guī)體檢和門診初篩的常用項目。對于篩查結果異常者，醫(yī)生會建議進一步檢查以明確診斷。

二、口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的重要標準，尤其用于評估餐后血糖調(diào)節(jié)能力。受檢者需先檢測空腹血糖，然后在五分鐘內(nèi)飲用含有定量葡萄糖的液體，之后在特定時間點，如飲用后一小時、兩小時，分別采血測量血糖水平。該試驗能敏感地發(fā)現(xiàn)糖耐量減低和早期糖尿病，對于空腹血糖正常但存在高危因素的人群尤為重要。整個過程需要數(shù)小時，但能提供更全面的血糖代謝信息。

三、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白檢測反映的是過去兩到三個月內(nèi)的平均血糖水平，不受短期飲食、運動或情緒波動的影響。它通過測量血液中葡萄糖與血紅蛋白的結合比例來評估長期血糖控制狀況。該指標不僅用于糖尿病診斷，更廣泛用于確診患者治療效果的監(jiān)測。由于其穩(wěn)定性高，無需空腹，抽血時間靈活，已成為糖尿病篩查和管理中的重要工具。

四、隨機血糖檢測

隨機血糖檢測是指在一天中任意時間，無需考慮上次進餐時間而進行的血糖測量。當隨機血糖值顯著升高并伴有典型糖尿病癥狀時，具有診斷意義。這種方法在急診或出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等疑似癥狀時非常實用。雖然其診斷閾值高于空腹血糖，但能快速提供血糖信息，有助于及時發(fā)現(xiàn)嚴重的高血糖狀態(tài)。

五、尿糖檢測

尿糖檢測通常作為輔助篩查手段，通過檢測尿液中的葡萄糖含量來間接反映血糖水平。當血糖濃度超過腎臟重吸收糖的閾值時，尿液中便會出現(xiàn)葡萄糖。傳統(tǒng)的試紙法操作簡單快捷，可用于大規(guī)模人群的初步篩查。但尿糖檢測特異性較低，陽性結果受腎糖閾個體差異、飲水等因素影響，不能作為確診依據(jù)，需結合血液檢測進行判斷。

進行糖尿病篩查后，無論結果如何，都應重視生活方式的調(diào)整。保持均衡飲食是基礎，應控制總熱量攝入，減少精制碳水化合物和添加糖的攝取，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，有助于提高胰島素敏感性，建議每周累計運動時間。維持健康體重，避免腹部肥胖，定期監(jiān)測血壓和血脂。對于已確診的糖尿病患者，需嚴格遵醫(yī)囑進行治療、定期復查并學習自我血糖監(jiān)測，以延緩并發(fā)癥的發(fā)生。對于篩查出的糖尿病前期人群，積極的生活方式干預是延緩或預防疾病進展的關鍵。