跟腱炎應該怎么辦
跟腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。跟腱炎通常與運動損傷、勞損積累、鞋具不適、跟腱退化、基礎(chǔ)疾病等原因有關(guān)。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等負重活動，避免上下樓梯或坡道行走。使用足跟墊抬高患肢可減輕跟腱張力，夜間采用俯臥位預防晨起僵硬。嚴重時需佩戴步行靴或使用拐杖分散壓力，休息時間通常持續(xù)數(shù)周直至疼痛緩解。
2、物理治療
急性期48小時內(nèi)冰敷跟腱區(qū)域，每次15分鐘每日3-4次。慢性期可采用體外沖擊波治療促進組織修復，超聲導入消炎藥物滲透治療。激光治療通過光生物調(diào)節(jié)減輕局部炎癥反應，改善跟腱延展性。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。跟腱周圍注射皮質(zhì)類固醇需嚴格無菌操作，玻璃酸鈉注射液可改善肌腱潤滑度?？诜麃砦舨寄z囊能持續(xù)控制炎癥介質(zhì)釋放。
4、康復訓練
癥狀緩解后開展離心訓練，如臺階緩慢下降練習。使用彈力帶進行踝關(guān)節(jié)抗阻屈伸訓練，逐步增加足底筋膜按摩強度。水中運動利用浮力減輕負荷，配合跟腱拉伸維持肌肉柔韌性。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且病程超過6個月需考慮跟腱清創(chuàng)術(shù)，切除病變組織促進愈合。伴有跟腱嚴重退變時可行肌腱轉(zhuǎn)移重建術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡輔助手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。
跟腱炎患者應選擇具有緩沖功能的運動鞋，避免硬地長時間訓練。運動前充分熱身并逐步增加強度，運動后做好跟腱靜態(tài)拉伸。日常飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕跟腱負荷。若出現(xiàn)跟腱持續(xù)腫脹或行走困難，應及時至運動醫(yī)學科或骨科就診評估。
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