得了跖趾關(guān)節(jié)痛應(yīng)該注意什么
跖趾關(guān)節(jié)痛患者需注意減少足部負(fù)重活動、選擇寬松鞋具、避免高糖高嘌呤飲食、控制體重及遵醫(yī)囑用藥干預(yù)。跖趾關(guān)節(jié)痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、拇外翻、創(chuàng)傷性損傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、減少足部負(fù)重
急性發(fā)作期應(yīng)避免長時(shí)間行走、跑步或跳躍,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。長期負(fù)重會加重關(guān)節(jié)軟骨磨損,誘發(fā)炎癥反應(yīng)??蓢L試游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動維持活動量。
2、調(diào)整鞋具選擇
穿著前掌寬松、鞋頭呈方形的軟底鞋,鞋跟高度不超過3厘米。避免尖頭鞋或高跟鞋增加跖趾關(guān)節(jié)壓力。定制矯形鞋墊可分散足底壓力,緩解拇外翻導(dǎo)致的關(guān)節(jié)摩擦。
3、控制飲食結(jié)構(gòu)
限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,減少精制糖攝入降低炎癥反應(yīng)。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,適量補(bǔ)充低脂乳制品有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。
4、維持合理體重
體重指數(shù)超過24需通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動結(jié)合膳食調(diào)整減重。每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4公斤負(fù)荷,對跖趾關(guān)節(jié)壓力緩解同樣顯著。
5、規(guī)范醫(yī)療干預(yù)
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)患者需長期服用別嘌醇片降尿酸,拇外翻嚴(yán)重者可能需接受截骨矯形手術(shù)。
日??蛇M(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練,用網(wǎng)球沿足弓緩慢滾動5分鐘,每日2次。睡前40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免直接熱敷紅腫關(guān)節(jié)。定期監(jiān)測血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)夜間痛或皮膚破潰需及時(shí)復(fù)查。建立疼痛日記記錄誘因,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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