闌尾炎引起的疼痛部位主要有右下腹、上腹部或肚臍周圍、全腹部。

一、右下腹疼痛

右下腹疼痛是闌尾炎最具特征性的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。疼痛最初可能出現(xiàn)在上腹部或肚臍周圍，表現(xiàn)為一種模糊的、定位不準(zhǔn)確的隱痛或絞痛。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)，通常為6至8小時(shí)，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，該點(diǎn)位于肚臍與右側(cè)髂前上棘連線的中外三分之一交界處。此時(shí)疼痛性質(zhì)可能變?yōu)槌掷m(xù)性的鈍痛或脹痛，按壓該部位時(shí)疼痛會(huì)明顯加重，松開手時(shí)也可能出現(xiàn)反跳痛。這種疼痛部位的轉(zhuǎn)移是診斷闌尾炎的重要線索。

二、上腹或臍周痛

上腹部或肚臍周圍的疼痛是闌尾炎早期階段的典型表現(xiàn)。由于闌尾的內(nèi)臟神經(jīng)定位不精確，炎癥刺激產(chǎn)生的痛覺(jué)信號(hào)會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射，被大腦感知為來(lái)源于上腹部或肚臍周圍的不適。這個(gè)階段的疼痛常常是陣發(fā)性的，可能被誤認(rèn)為是胃痛或腸痙攣。隨著炎癥進(jìn)一步發(fā)展，波及到闌尾表面的腹膜，疼痛才會(huì)準(zhǔn)確地定位到右下腹。在腹痛初期，若伴有后續(xù)的疼痛轉(zhuǎn)移，需高度警惕闌尾炎的可能。

三、全腹疼痛

全腹部劇烈疼痛通常提示闌尾炎已進(jìn)展至嚴(yán)重階段，如闌尾化膿、壞疽或穿孔。當(dāng)闌尾穿孔后，含有細(xì)菌和炎癥物質(zhì)的膿液會(huì)流入腹腔，引發(fā)彌漫性腹膜炎。此時(shí)疼痛會(huì)從右下腹迅速擴(kuò)散至整個(gè)腹部，疼痛程度劇烈且持續(xù)，腹部肌肉會(huì)因防御性收縮而變得僵硬，呈板狀腹?；颊叱０橛懈邿?、寒戰(zhàn)、脈搏加快、惡心嘔吐無(wú)法緩解等全身中毒癥狀。這是一種危急情況，需要立即進(jìn)行急診手術(shù)治療，以清理腹腔感染并切除病變闌尾。

當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛或持續(xù)加重的右下腹痛時(shí)，應(yīng)高度懷疑闌尾炎，須立即就醫(yī)，不可拖延。就醫(yī)前應(yīng)禁食禁水，不要自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，影響醫(yī)生判斷。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)體格檢查、血液檢查和腹部超聲或CT來(lái)明確診斷。確診后，手術(shù)切除闌尾是主要的治療方法。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，先從流質(zhì)食物開始，避免過(guò)早進(jìn)食油膩、不易消化的食物。注意保持手術(shù)切口清潔干燥，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動(dòng)以防止腸粘連，并保證充足休息，促進(jìn)身體康復(fù)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，對(duì)預(yù)防胃腸疾病有一定幫助。