急性酒精中毒的處理方法
急性酒精中毒的處理方法主要有保持呼吸道通暢、保暖與體位管理、促進酒精代謝、藥物治療、血液凈化治療。
一、保持呼吸道通暢
急性酒精中毒時,患者可能因意識障礙或嘔吐物堵塞導致呼吸困難。首要處理是確保呼吸道通暢,將患者頭部偏向一側(cè),及時清理口腔和鼻腔內(nèi)的嘔吐物或分泌物,防止發(fā)生誤吸和窒息。對于昏迷患者,必要時需使用口咽通氣道或進行氣管插管,以維持有效通氣。此步驟是搶救生命的基礎,必須在第一時間進行。
二、保暖與體位管理
酒精會使血管擴張,導致身體散熱增加,容易引發(fā)低體溫。處理時需將患者置于溫暖環(huán)境中,加蓋衣物或毛毯進行保暖,防止體溫過低引發(fā)其他并發(fā)癥。同時,應讓患者保持側(cè)臥位,即復蘇體位,該體位有助于保持氣道開放,防止舌后墜,并能讓口腔內(nèi)的液體自然流出,進一步降低誤吸風險。
三、促進酒精代謝
此方法旨在加速體內(nèi)乙醇的分解與排出??梢赃m量補充葡萄糖溶液或維生素B族,為肝臟代謝酒精提供能量和輔助因子。對于意識清醒且能配合的患者,可鼓勵其飲用適量溫水,但嚴禁使用咖啡或濃茶等刺激性飲料,也避免采用催吐等危險方法。嚴重中毒時,需通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,稀釋血液中的酒精濃度。
四、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀、保護臟器功能和加速清醒。常用藥物包括納洛酮注射液,可用于拮抗酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制;注射用還原型谷胱甘肽,有助于保護肝臟細胞免受酒精損傷;鹽酸甲氧氯普胺注射液,可用于控制嚴重的惡心嘔吐。所有藥物均須在醫(yī)生評估后嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行用藥。
五、血液凈化治療
對于極重度急性酒精中毒,如出現(xiàn)深度昏迷、呼吸抑制、嚴重代謝性酸中毒或血中乙醇濃度極高時,常規(guī)治療可能效果有限,此時需要考慮血液凈化治療。血液透析或血液灌流能快速、直接地清除血液中的乙醇及其毒性代謝產(chǎn)物,是挽救生命的重要措施。該治療屬于有創(chuàng)操作,需要在重癥監(jiān)護條件下由專業(yè)醫(yī)療團隊實施。
在處理急性酒精中毒的同時及之后,生活護理至關重要?;颊邞^對臥床休息,直至完全清醒,清醒后初期飲食應以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、粥等,避免油膩、辛辣食物加重胃腸負擔。短期內(nèi)嚴格禁止再次飲酒,并保證充足的睡眠,讓身體各系統(tǒng),尤其是肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)得到充分修復。家屬應密切觀察患者神志、呼吸等生命體征,若出現(xiàn)煩躁不安、呼吸緩慢、持續(xù)昏迷不醒等情況,須立即送往醫(yī)院急診科救治?;謴推诳蛇m當補充富含維生素C和B族的水果、蔬菜及全谷物,幫助身體恢復。




