蛭蝚的副作用是什么
蛭蝚一般是指水蛭，其副作用可能包括局部皮膚反應(yīng)、過敏反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)、出血傾向和內(nèi)臟損傷。
1、局部皮膚反應(yīng)
水蛭吸附部位可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢或灼熱感，這與水蛭唾液中的抗凝血物質(zhì)刺激有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫，可用生理鹽水清潔后涂抹紅霉素軟膏。醫(yī)用級(jí)水蛭需在無菌環(huán)境下使用，未經(jīng)專業(yè)處理的水蛭可能加重皮膚反應(yīng)。
2、過敏反應(yīng)
水蛭療法可能引發(fā)蕁麻疹、呼吸困難等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)進(jìn)行皮試，出現(xiàn)喉頭水腫需立即注射腎上腺素注射液。水蛭唾液中的蛋白質(zhì)成分是常見致敏原。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)
不規(guī)范操作可能導(dǎo)致傷口感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。治療需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，創(chuàng)面用碘伏消毒。野生水蛭攜帶嗜水氣單胞菌等病原體，醫(yī)用級(jí)水蛭也應(yīng)嚴(yán)格消毒。
4、出血傾向
水蛭唾液中的水蛭素會(huì)抑制凝血功能，可能引起創(chuàng)面滲血不止。凝血功能障礙者禁用，出血時(shí)可局部壓迫止血，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射凝血酶原復(fù)合物。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)指標(biāo)。
5、內(nèi)臟損傷
水蛭誤入鼻腔、陰道等腔道可能吸附黏膜導(dǎo)致組織壞死，需用濃鹽水促使水蛭脫落。眼部吸附可能損傷角膜，需用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。腔道內(nèi)水蛭殘留需通過內(nèi)鏡取出。
使用水蛭療法前應(yīng)評(píng)估凝血功能和過敏史，治療中觀察皮膚反應(yīng)和出血情況，治療后保持創(chuàng)面干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免接觸野生水蛭，醫(yī)用級(jí)水蛭須由專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，治療后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和水浸創(chuàng)面。
