心跳慢是什么引起的
心跳慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起。心跳慢通常指心率低于60次/分鐘，可能與迷走神經(jīng)張力增高、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、代謝性疾病等因素有關(guān)，常伴隨頭暈、乏力等癥狀。
1、竇性心動(dòng)過(guò)緩
竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于正常范圍，可能與長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、睡眠狀態(tài)或迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。患者可能出現(xiàn)輕微頭暈或無(wú)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。治療需根據(jù)病因選擇觀察、停用相關(guān)藥物或使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提升心率。
2、房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號(hào)傳導(dǎo)延遲或中斷，分為三度阻滯。一度阻滯多無(wú)癥狀，二度阻滯可能引起心悸，三度阻滯可導(dǎo)致嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩甚至?xí)炟?。常?jiàn)病因包括心肌炎、冠心病等，治療需使用氨茶堿片或安裝心臟起搏器。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致代謝率下降和心率減慢?；颊叱０榕吕?、體重增加等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診，治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化。
4、藥物副作用
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類藥物如地高辛片等均可引起心率減慢。若出現(xiàn)明顯癥狀需就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩?；颊呖赡馨榧o(wú)力、心律失常等癥狀。需通過(guò)血液電解質(zhì)檢查確診，治療包括靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣注射液等藥物糾正電解質(zhì)失衡。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免突然改變體位。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善心臟功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需均衡攝入含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
