哪些原因會(huì)引起酸中毒癥狀
酸中毒癥狀可能由代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、腎小管性酸中毒、乳酸酸中毒等原因引起。酸中毒通常表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、頭痛、嗜睡、心律失常等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷或休克。
1、代謝性酸中毒
代謝性酸中毒可能與嚴(yán)重腹瀉、腎功能衰竭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸深快、乏力、食欲下降等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、枸櫞酸鉀顆粒等藥物糾正酸堿失衡，同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。
2、呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒通常與慢性阻塞性肺疾病、呼吸中樞抑制等因素有關(guān)，可能伴隨呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀。治療需改善通氣功能，可遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，必要時(shí)使用氨茶堿注射液、尼可剎米注射液等呼吸興奮劑。
3、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒主要因胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，患者可能出現(xiàn)多尿、煩渴、呼氣有爛蘋果味等癥狀。治療需立即補(bǔ)充胰島素，可選用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液，同時(shí)配合氯化鈉注射液擴(kuò)容補(bǔ)液。
4、腎小管性酸中毒
腎小管性酸中毒可能與遺傳缺陷或藥物損傷有關(guān)，常見(jiàn)低鉀血癥、骨質(zhì)疏松、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。治療需糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需進(jìn)行腎臟替代治療。
5、乳酸酸中毒
乳酸酸中毒常因組織缺氧或藥物毒性導(dǎo)致，可能出現(xiàn)過(guò)度換氣、低血壓、皮膚濕冷等癥狀。治療需停用可疑藥物并改善氧供，可選用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
預(yù)防酸中毒需保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免過(guò)度勞累。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，慢性肺病患者需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑。出現(xiàn)不明原因乏力、呼吸異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用堿性藥物。日常注意補(bǔ)充水分，控制高脂飲食，定期進(jìn)行腎功能與電解質(zhì)檢查。
