哪些原因會引起兒童酸中毒
兒童酸中毒可能與遺傳代謝異常、嚴重腹瀉、糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全、缺氧性疾病等原因有關。酸中毒是指體內酸性物質積聚或堿性物質丟失過多，導致血液酸堿平衡失調，兒童可能出現(xiàn)呼吸急促、惡心嘔吐、嗜睡等癥狀。
1、遺傳代謝異常
某些遺傳性代謝疾病如甲基丙二酸血癥、丙酸血癥等，會導致體內有機酸堆積引起代謝性酸中毒。這類疾病通常在新生兒期或嬰幼兒期發(fā)病，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、嘔吐、肌張力低下。需通過血尿代謝篩查確診，治療需限制蛋白質攝入并使用特殊配方奶粉，必要時需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒。
2、嚴重腹瀉
兒童嚴重腹瀉時大量丟失腸液中的碳酸氫鹽，同時脫水導致腎臟灌注不足，酸性代謝產(chǎn)物無法有效排出，可能引發(fā)代謝性酸中毒。患兒會出現(xiàn)口唇櫻桃紅色、深大呼吸等表現(xiàn)。治療需及時補充口服補液鹽或靜脈輸液糾正脫水，重度酸中毒需靜脈補充碳酸氫鈉。
3、糖尿病酮癥酸中毒
1型糖尿病患兒胰島素絕對缺乏時，機體分解脂肪產(chǎn)生大量酮體，導致代謝性酸中毒。表現(xiàn)為多飲多尿、呼吸深快伴爛蘋果味、意識模糊。需立即住院治療，給予胰島素靜脈輸注配合補液，監(jiān)測血糖和電解質水平。
4、腎功能不全
急慢性腎功能衰竭時腎臟排酸功能障礙，酸性代謝產(chǎn)物蓄積引發(fā)代謝性酸中毒?？砂樗[、少尿、貧血等癥狀。需治療原發(fā)病，限制高鉀食物攝入，嚴重者需進行透析治療?？煽诜蹤此徕涱w粒調節(jié)酸堿平衡。
5、缺氧性疾病
嚴重肺炎、先天性心臟病等導致組織缺氧時，無氧代謝產(chǎn)生大量乳酸，引發(fā)乳酸酸中毒?；純嚎沙霈F(xiàn)紫紺、氣促、心率增快。需吸氧改善通氣，治療原發(fā)病，必要時使用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有呼吸深快、精神萎靡等酸中毒表現(xiàn)時，應立即就醫(yī)。日常需注意預防腹瀉脫水，糖尿病患兒要規(guī)律監(jiān)測血糖，遺傳代謝病患兒需嚴格遵循特殊飲食。保證充足水分攝入，避免劇烈運動后大量出汗，定期體檢篩查腎功能。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時及時補充口服補液鹽，必要時在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散等藥物控制癥狀。
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